โดยรวมแล้วความเสี่ยงที่แน่นอนสําหรับข้อบกพร่อง เซ็กซี่บาคาร่า ในการเกิดเหล่านี้อยู่ในระดับต่ําหน่วยงานสรุป ยิ่งไปกว่านั้นการมีภาวะซึมเศร้าที่สําคัญในระหว่างตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่มากขึ้นของ “การคลอดก่อนกําหนดน้ําหนักแรกเกิดต่ําการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ลดลงหรือปัญหาอื่น ๆ สําหรับทารก” ตาม Mayo Clinic “ฉันคิดว่าสิ่งที่ต้องจําไว้คือเราไม่ได้ชั่งน้ําหนักการใช้ยาเหล่านี้กับอะไรเรากําลังชั่งน้ําหนักกับ ‘ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยทางจิตของมารดาจะไม่ได้รับการรักษา?'” วีโกดกล่าว
”สิ่งที่ดีที่สุดที่บุคคลตั้งครรภ์หรือหลังคลอดสามารถทําได้เพื่อตัวเองและทารกและครอบครัวของพวกเขา
คือการได้รับการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตที่พวกเขาต้องการ” Byatt กล่าว “คนแน่นอนไม่จําเป็นต้องหยุดยากล่อมประสาทของพวกเขาเพราะพวกเขากลายเป็นตั้งครรภ์.”ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจตรวจพบและวินิจฉัยในระหว่างการไปพบแพทย์เป็นประจํา ความเห็นของคณะกรรมการ 2018 โดย ACOG แนะนําให้แพทย์ให้การดูแลรักษามารดาที่ดูแลสูติศาสตร์อย่างน้อยหนึ่งครั้งในระหว่างตั้งครรภ์และ / หรือภายในปีหลังจากการคลอดบุตร สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกันแนะนําให้กุมารแพทย์ยังคงคัดกรองมารดาสําหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในระหว่างการตรวจสุขภาพหนึ่งสองสี่และหกเดือนของทารก
หากคําตอบของผู้ปกครองต่อคําถามการคัดกรองชี้ให้เห็นว่าพวกเขาหดหู่แพทย์จะติดตามการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้นซึ่งแพทย์ถามคําถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสบการณ์ของบุคคลนั้นก่อนที่จะทําการวินิจฉัยและแนะนําการรักษา Byatt กล่าวว่า
Woman lounging on a couch, snuggling her newborn baby.
มันเป็นสิ่งสําคัญที่ผู้ปกครองใหม่ขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนกับสุขภาพจิตทันทีที่พวกเขาต้องการ, ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า. (เครดิตภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ)
(เปิดในแท็บใหม่)
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้รับการรักษาอย่างไร?
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่วนใหญ่มักได้รับการรักษาด้วยจิตบําบัด Byatt กล่าวว่า “การบําบัดควรเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด”
การบําบัดระหว่างบุคคลซึ่งเป็นจิตบําบัดระยะสั้นที่มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ของบุคคลและการบําบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดปัญหาสําหรับแต่ละบุคคลโดยการแก้ไขและตั้งคําถามกับความคิดที่อยู่เบื้องหลังพวกเขาเป็นการบําบัดสองประเภทที่แสดงให้เห็นว่าทํางานเป็นการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด Byatt กล่าว (เหล่านี้เป็นประเภทของการรักษาที่หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริการายงานว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในรายงาน 2019)
สําหรับคนที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยการบําบัดอาจเพียงพอที่จะแก้ไขได้ Byatt กล่าวว่า แต่โดยปกติแล้ว
การบําบัดจะมาพร้อมกับการรักษาด้วยยากล่อมประสาท หากผู้ป่วยไม่เคยทานยาแก้ซึมเศร้ามาก่อนบุคคลนั้นน่าจะเริ่มต้นด้วย SSRI เช่น sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) หรือ fluoxetine (Prozac)Sertraline มักถือว่าเป็นการรักษาบรรทัดแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใครบางคนไม่เคยทานยาซึมเศร้าเพราะมันไม่ได้ถ่ายโอนไปยังน้ํานมแม่มากเท่ากับยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ Byatt กล่าวว่า
Brexanolone (Zulresso) เป็นยาตัวแรกและตัวเดียวที่ได้รับการอนุมัติจากสํานักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) โดยเฉพาะสําหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด Live Science รายงานก่อนหน้านี้ Brexanolone เป็น neurosteroid ซึ่งเป็นเตียรอยด์ที่มีผลต่อการทํางานของเส้นประสาท มันทํางานโดยการต่อต้านการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เกิดจากการลดลงของฮอร์โมนเอสโตร
เจนและโปรเจสเตอโรน, Byatt กล่าวว่า. ยาเสพติดไม่จําเป็นต้องเพิ่มระดับฮอร์โมน, แต่มันมีปฏิสัมพันธ์กับเส้นทางการส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเหล่านั้นในลักษณะที่จะบรรเทาอาการของผู้หญิง, เธออธิบาย. ”สิ่งที่ยอดเยี่ยมเกี่ยวกับ brexanolone คือมันทํางานได้อย่างรวดเร็ว ยากล่อมประสาทส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนในการทํางานโดยประมาณ ด้วย brexanolone ผู้คนจะมีอาการบรรเทาลงภายใน 48 ชั่วโมง” Byatt กล่าว ที่เกี่ยวข้อง: ยาซึมเศร้าหลังคลอดใหม่ทํางานอย่างไร?
ความท้าทายของยาเสพติดคือมันได้รับการบริหารโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดําอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 60 ชั่วโมง (2.5 วัน) และหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Brexanolone คือการสูญเสียสติ ปัจจัยเหล่านั้นหมายความว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาจะต้องอยู่ที่สถานพยาบาลผู้ป่วยในและได้รับการตรวจสอบตลอดการแช่ สถานพยาบาลที่ดูแลยาจะต้องได้รับการรับรองให้ทําเช่นนั้นโดยการลงทะเบียนในโปรแกรมพิเศษ (เรียกว่ากลยุทธ์การประเมินความเสี่ยงและการบรรเทาความเสี่ยง) ซึ่งทําให้มั่นใจได้ว่าพวกเขาจะ เซ็กซี่บาคาร่า
